第三章 怎樣學習脈學
要想寫好脈學,掌握脈法,必須正確對待脈學這份寶貴遺產,并應長期認真進行實踐,不斷總結提高,這樣才能獲得知識。如有條件向有經驗的老中醫請教,則進步更快。現將怎樣學習脈學,分述如下,以供參考。 掌握兩綱脈,明辨六要脈 由于脈學內容復雜,有單脈,有復脈,形狀又有些相似,但不管脈形千變萬化,其中必有他的規律性。因此在學習脈學的過程中,首先要掌握兩綱脈,明辨六要脈;否則就會形成說之于口,而難應于指,造成印象模糊,隔霧觀景,結果是囫圇不清,無所適從。 什么是兩綱脈、六要脈呢?根據《內經》所提示的“察色按脈,先別陰陽。”以及張景岳所說的萬病之本,只此表、里、寒、熱、虛、實六者而已。知此六者,則表有表癥,里有里癥,寒熱虛實不皆然的主張,說明了凡能區別陰陽的脈象,就是兩綱脈,如浮、數、滑、大是陽盛之脈。反之沉、遲、小是陰衰之脈。凡能概括表、里、寒、熱、虛、實之脈,就是六要脈。如果脈浮、里脈沉,即浮、沉、遲、數、大、小、滑、七大脈象的形狀、診法,以及主病等,做到心中有數,才能指下分明。這樣就能抓住脈學的本質,然后再博而廣之,反復比類,以探求合并脈象的形狀、診法、主病等,正如滑伯仁所說的:凡取脈之道,理各不同;脈之形狀,又各非一。凡脈之來,必不單至,必曰浮而玹、浮而數,沉而緊、沉而細之類,將何以別之?大抵提綱之要,不出浮、沉、遲、數、滑之六大脈也。浮沉之脈,輕手重手而得之也;遲數之脈,以已之呼吸而取;滑澀之脈,則察往來之形也。浮為陽,輕手而得之也,而洪、散、大、長玹諧輕手而得之之類也;沉為陰,重手而得之也,而浮、石、短、細、牢、實,皆重手而得之之類也。遲者一息脈三至,而緩、微、弱,皆遲之類也;數者一息脈六至,而疾、促皆數之類也。或曰,滑類乎數,澀類乎遲,何也?然脈雖是,而理則殊也。彼遲數之脈,一呼吸察其至數之疏數;此滑澀之脈,則以往來察其形狀也。可見只有抓關鍵,認要領,才能綱舉目張,只見怒反,循序漸進,久而即明,達到得心應手,運用自如,才能有效的應用于臨床.來自于 szhywzm.cn
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